腰椎突出并不一定需要手术治疗。许多患者可以通过非手术方法有效缓解症状，恢复正常生活。手术通常被视为最后的选择，尤其是在保守治疗无效或出现严重并发症的情况下。
对于腰椎突出的患者，首先应考虑保守治疗，包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗可以帮助增强腰部肌肉，改善灵活性，从而减轻疼痛和不适。药物治疗通常包括非甾体抗炎药和肌肉松弛剂，以缓解疼痛和炎症。保持良好的姿势、适当的锻炼和体重管理也有助于减轻症状。许多患者在经过几周或几个月的保守治疗后，症状会显著改善，甚至完全消失。部分患者可能会经历持续的疼痛或神经症状，这时需要进一步评估。
在考虑手术的情况下，必须仔细评估症状的严重程度和影响。如果出现了明显的神经损伤症状，如下肢无力、麻木或失去反射，手术可能是必要的。若疼痛严重影响日常生活，且经过一段时间的保守治疗仍未见好转，手术也可作为一种选择。手术的类型通常包括椎间盘切除术或脊柱融合术，具体取决于病情的复杂程度和医生的建议。手术虽然可以迅速缓解症状，但也伴随着一定的风险和恢复期，因此在做出决定时需谨慎考虑。
在治疗过程中，患者应与医生保持良好的沟通，定期复查，及时调整治疗方案。同时，注意观察症状变化，若出现新的不适或加重，应立即就医。术后康复同样重要，遵循医生的指导进行康复训练，避免过早恢复高强度活动，以确保身体的全面恢复。腰椎突出的治疗方案应根据个体情况量身定制，选择合适的治疗方式，才能达到最佳的效果。
