肌肉拉伤后应立即停止活动避免加重损伤、48小时内冷敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎减少内出血、抬高患肢促进血液回流、疼痛缓解后逐步进行康复锻炼。具体分析如下:
1.立即停止活动避免加重损伤:肌肉拉伤后继续活动会导致肌纤维撕裂扩大,加重炎症反应。停止运动能让受损组织处于稳定状态,为后续修复创造条件。早期制动时间一般为24至72小时,视损伤程度调整。
2.48小时内冷敷减轻肿胀和疼痛:低温能收缩局部血管,减少组织液渗出和神经传导速度。每次冷敷15至20分钟,间隔2小时重复,避免直接接触皮肤造成冻伤。冰袋外包毛巾更安全。
3.使用弹性绷带加压包扎减少内出血:适度压力可限制毛细血管破裂后的血液扩散,防止血肿形成。包扎时从远端向近端缠绕,松紧以不影响血液循环为度。24小时后可解除或调整压力。
4.抬高患肢促进血液回流:将受伤部位抬至高于心脏水平,利用重力加速静脉回流,减轻淤血和肿胀。下肢拉伤可平卧垫高腿部,上肢拉伤可用吊带悬托。
5.疼痛缓解后逐步进行康复锻炼:从被动关节活动开始,逐渐增加肌肉等长收缩和低负荷训练,防止粘连并恢复肌力。动作需缓慢,以不引发剧痛为限,配合热敷效果更佳。
急性期不可热敷或按摩,可能加剧出血。若肿胀持续加重或出现皮下大面积瘀青,需排除肌腱断裂等严重情况。康复期间避免突然发力或过度拉伸,饮食注意补充蛋白质和维生素C。