骨盆骨折需注意固定制动避免二次损伤、监测生命体征预防休克、及时处理合并伤、循序渐进进行康复训练、预防长期卧床并发症。具体分析如下：
1.固定制动避免二次损伤：骨盆骨折后需立即使用骨盆带或外固定器限制活动，减少骨折端移位风险。搬运时应保持躯体轴线稳定，采用多人平托法，避免扭曲或旋转骨盆。卧床时保持下肢中立位，膝下垫软枕减轻疼痛。不稳定骨折需绝对卧床4-6周，期间禁止坐起或翻身，直至影像学显示初步愈合。
2.监测生命体征预防休克：骨盆骨折易引发大出血，需密切观察血压、脉搏及意识状态。每小时记录尿量，维持循环稳定。若出现面色苍白、冷汗等休克表现，立即建立静脉通路扩容，必要时输血。同时排查腹腔内脏器出血，通过超声或穿刺明确诊断，及时干预。
3.及时处理合并伤：约30%骨盆骨折伴发尿道、直肠或神经损伤。需观察排尿是否困难、肛门有无出血、下肢感觉运动是否异常。疑似尿道断裂应避免导尿，优先造影确诊。合并腹腔脏器损伤需急诊手术，避免感染扩散。开放性骨折需彻底清创，预防骨髓炎。
4.循序渐进进行康复训练：急性期后可开始踝泵运动预防血栓。4周后逐步增加髋膝关节被动活动，6周后尝试床边坐立，8周后扶拐部分负重。训练需遵循无痛原则，配合热敷缓解肌肉僵硬。后期加强臀肌和股四头肌力量训练，恢复步行稳定性。
5.预防长期卧床并发症：每2小时轴向翻身一次，骨突处垫气垫圈，预防压疮。每日叩背排痰，练习深呼吸减少肺部感染。饮食需高蛋白、高纤维，补充钙质促进愈合。定期检查下肢深静脉彩超，必要时药物抗凝。
骨盆骨折后需严格遵医嘱复查，初期每周拍摄X线片观察复位情况。疼痛管理以药物联合冷敷为主，避免过度依赖止痛针。心理支持尤为重要，缓解焦虑情绪有助于康复进程。康复期间忌烟酒，控制体重减轻骨骼负荷。
