上臂脱臼的症状包括剧烈疼痛、关节畸形、活动受限、肿胀淤血、感觉异常。具体分析如下:
1.剧烈疼痛:上臂脱臼时关节囊及周围韧带撕裂会导致突发性剧痛,疼痛集中于肩关节区域并可能向颈部或手臂放射。由于神经末梢受到刺激,任何轻微移动都可能加重痛感,患者常保持固定姿势以减轻不适。
2.关节畸形:脱臼后肱骨头脱离肩胛盂,肩部轮廓出现明显异常,表现为肩峰下凹陷或局部隆起。患侧与健侧对比可见不对称,触摸关节腔可能感知骨头错位,典型表现为方肩畸形。
3.活动受限:关节结构破坏导致上肢无法完成正常动作,如外展、上举或旋转。患者尝试活动时会引发剧烈疼痛,肌肉因保护性痉挛而僵硬,被动活动时有弹性阻力感。
4.肿胀淤血:关节周围软组织损伤引发炎症反应,局部毛细血管破裂导致肿胀和皮下淤青。肿胀通常在脱臼后数小时内加重,伴随皮肤发热,严重时可能压迫神经血管。
5.感觉异常:脱臼的肱骨头可能压迫腋神经或臂丛神经,引发手臂麻木、刺痛或无力。部分患者出现手指感觉减退,若伴随血管受压则可能出现手部苍白或发冷。
发生上臂脱臼后需立即固定患肢避免二次损伤,不可自行复位。就医前可用冰敷减轻肿胀,但需避免直接接触皮肤。及时检查是否合并骨折或神经损伤,康复期需遵医嘱逐步恢复关节活动,防止习惯性脱位。