类风湿性关节炎的肾损害会有什么并发症

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

类风湿性关节炎的肾损害可能会导致慢性肾衰竭等并发症。

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，当累及肾脏时，可引起多种肾损害表现。随着病情的进展，肾损害若得不到有效控制，可能逐渐加重，最终引发慢性肾衰竭。这是因为类风湿性关节炎相关的免疫复合物在肾脏沉积，以及长期的炎症状态对肾脏造成持续损害，导致肾小球滤过功能逐渐下降，肾脏不能有效地清除体内代谢废物和多余水分，从而引起一系列症状和体征，如水肿、乏力、恶心、呕吐、贫血等。慢性肾衰竭会严重影响患者的生活质量和生存时间，需要长期的治疗和管理，包括药物治疗、饮食控制、定期透析或肾移植等。同时，慢性肾衰竭还可能并发心血管疾病，这是因为肾脏功能受损后，体内毒素蓄积、电解质紊乱、酸碱失衡等会进一步影响心血管系统的正常功能，增加心血管疾病的发生风险，如高血压、心律失常、心力衰竭等，这些并发症又会反过来加重肾脏损害，形成恶性循环。患者还可能因免疫力低下等原因，容易发生各种感染，如肺部感染、尿路感染等，感染也会加重病情，甚至危及生命。

对于类风湿性关节炎患者，需要密切关注肾脏功能的变化，早期发现肾损害并及时进行干预和治疗，以延缓肾损害的进展，减少并发症的发生。同时，要积极治疗类风湿性关节炎本身，控制炎症，减轻对肾脏的损害。

2024-09-07 浏览 8

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