海绵肾结石手术确实属于难度较高的泌尿外科手术。由于海绵肾的特殊解剖结构,结石通常呈多发性、散在分布,且肾实质较薄,手术操作空间有限,这些因素都增加了手术的复杂性和风险。
海绵肾是一种先天性肾髓质发育异常的疾病,肾小管扩张形成海绵样结构,容易形成多发小结石。传统手术如经皮肾镜取石术PCNL或输尿管软镜手术RIRS面临诸多挑战:结石分散导致取净率低,肾实质脆弱易出血,术后感染风险较高。开放手术创伤大且可能损伤肾功能,微创手术则需要高超的技术和精准的器械定位。术前需通过CT或造影明确结石分布和肾功能状况,术中可能结合超声或激光碎石技术,但反复操作可能加重肾损伤。
手术需由经验丰富的泌尿外科团队操作,术前充分评估患者全身状况及肾功能。术后密切监测出血、感染及尿漏等并发症,必要时需分期处理结石。患者需长期随访,通过饮食调节、药物预防结石复发,并定期复查影像学。海绵肾结石治疗需个体化方案,权衡手术获益与肾功能保护,避免过度治疗。