膀胱造瘘需不需要换尿管

膀胱造瘘术后通常需要定期更换尿管。长期留置尿管容易引发感染、堵塞或结石形成,因此更换尿管是必要的护理措施。具体更换频率需根据患者个体情况、尿管材质及医生建议而定,一般间隔4-8周更换一次,但出现异常情况时需立即处理。

尿管更换需严格遵循无菌操作原则,由专业医护人员执行。硅胶材质的尿管生物相容性较好,可适当延长更换周期;而乳胶尿管则需更频繁更换以减少感染风险。更换前需评估造瘘口周围皮肤状况,观察有无红肿、渗液或肉芽增生。操作时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜,更换后需确认尿管引流通畅。部分患者可能因膀胱痉挛或感染出现排尿疼痛、血尿等症状,需及时就医调整护理方案。

日常护理中需保持造瘘口清洁干燥,定期消毒并更换敷料。饮水量建议每日2000ml以上,以稀释尿液减少结晶沉积。尿管固定时避免过度牵拉,防止意外脱出。引流袋需低于膀胱水平,避免尿液反流。出现尿液浑浊、异味、发热或引流不畅时,提示可能存在感染或堵塞,应立即就医。洗澡时建议使用防水敷料保护造瘘口,避免盆浴。定期随访检查尿常规、膀胱超声等项目,有助于早期发现并发症。患者及照护者需掌握基本观察要点,与医疗团队保持沟通,确保长期管理的安全性。

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2025-07-21 浏览 9
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