咳嗽变异性哮喘会引起支气管扩张吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

咳嗽变异性哮喘一般不会直接引起支气管扩张，但在某些特定情况下可能存在间接关联。

咳嗽变异性哮喘主要是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。其病理生理机制主要是气道的慢性炎症和气道高反应性。在正常情况下，通过规范的治疗，如吸入糖皮质激素、支气管舒张剂等，可以有效控制气道炎症，改善气道高反应性，从而控制咳嗽症状，防止病情进一步发展。只要病情得到良好的控制，通常不会进展到支气管扩张这种较为严重的肺部结构改变性疾病。

如果咳嗽变异性哮喘长期得不到有效控制，反复的气道炎症刺激、剧烈咳嗽等可能会对气道壁产生一定的损害。例如，长期剧烈咳嗽可能导致气道内压力反复急剧变化，对气道壁的结构和功能产生不良影响。同时，持续未控制的气道炎症可能蔓延至周围组织，影响气道周围的支撑结构。在这些因素的长期作用下，可能会增加支气管扩张的发病风险，但这种情况相对较少见。而且，患者如果同时合并有其他肺部感染性疾病，如反复的肺炎等，在咳嗽变异性哮喘未控制的基础上，也会进一步加重肺部组织的损伤，从而更有可能促使支气管扩张的发生。

2024-11-12 浏览 9

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