两侧肋骨疼痛可能由肌肉拉伤或劳损、肋软骨炎、肋骨骨折、内脏疾病牵涉痛、带状疱疹引起。具体分析如下：
1.肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、咳嗽或搬运重物可能导致肋间肌或胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动时疼痛加重，休息后缓解，热敷和轻柔按摩有助于改善症状。
2.肋软骨炎：肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症，常见于单侧，按压时疼痛明显，避免剧烈活动并服用抗炎药物可减轻不适。
3.肋骨骨折：外力撞击或骨质疏松可能导致肋骨断裂，疼痛随呼吸或体位变化加剧，需固定胸廓并静养，严重时需就医处理。
4.内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、肺炎或心脏问题可能引起肋骨区域放射性疼痛，伴随发热、呼吸困难等症状，需针对原发病进行治疗。
5.带状疱疹：病毒感染侵犯肋间神经，早期表现为灼痛或刺痛，后期出现皮疹，抗病毒药物和营养神经治疗可加速恢复。
两侧肋骨疼痛需结合具体症状判断病因，轻微损伤多可自行缓解，持续或加重的疼痛应及时检查，排除严重疾病可能。日常注意避免过度劳累，保持良好姿势，有助于预防部分疼痛发生。
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