急性肾小管间质性肾炎是怎么引起

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急性肾小管间质性肾炎常由药物、感染、自身免疫性疾病等因素引起。

急性肾小管间质性肾炎是一组由多种病因引起的肾间质炎症病变，主要影响肾小管和间质。药物是导致急性肾小管间质性肾炎的常见原因之一。许多药物可能具有肾毒性，比如某些抗生素如氨基糖苷类、头孢菌素类等、非甾体抗炎药、某些化疗药物等，这些药物在使用过程中可能直接损伤肾小管上皮细胞或引发过敏反应，导致间质炎症。感染也是重要的诱发因素，如细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染肾脏，可引起炎症反应。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，当这些疾病累及肾脏时，可能导致肾小管间质性肾炎。一些代谢性疾病如高尿酸血症、尿路梗阻、肾移植排斥反应等也可能引发急性肾小管间质性肾炎。当发生急性肾小管间质性肾炎时，患者可能出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，还可能伴有少尿或无尿、水肿、乏力等表现。实验室检查可发现血肌酐、尿素氮升高，尿液检查可能有蛋白尿、血尿、白细胞尿等。如果能及时明确病因并给予恰当的治疗，如停用可疑药物、控制感染、治疗自身免疫性疾病等，肾功能可能得到较好的恢复。但如果延误治疗或病情严重，可能会导致肾功能持续恶化，甚至发展为慢性肾衰竭。对于出现上述症状的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便尽早开始治疗。

2024-09-07 浏览 4

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