老人咳血主要是见于呼吸系统疾病，例如支气管扩张、肺结核、肺部恶性肿瘤等。

老人如果出现咳血的症状，要结合老人平时是否有慢阻肺或慢性支气管炎病史。如果有长期慢性咳嗽、咳痰病史，多是并发支气管扩张引起的咳血。这种情况可通过抗感染、止血治疗缓解。

另一种可能是肺结核，因为老人年龄大机体免疫力差可能会感染肺结核，肺结核引起来的咳血可以通过抗结核治疗，控制结核感染之后咳血可以治愈。还有一种可能就是肺癌，如果老人以前有吸烟史肺癌的可能性会更大，需要通过肺CT及病理确定诊断，然后根据医生的建议采取手术治疗、放化疗或靶向治疗。