上下楼梯时膝盖疼痛，常见的原因有以下几种：

一、若为中老年患者一般考虑是骨性关节炎所造成，其一般是在上下楼梯以及深蹲站起以及拎重物时疼痛会加重，休息后疼痛会明显的缓解。X线片检查一般都有局部的骨质硬化、骨赘形成，晚期会造成膝关节间隙的明显狭窄。

二、若为年轻人一般考虑是由于髌骨软骨软化症所造成，其疼痛一般在上下楼梯以及下跪时疼痛比较明显，在休息后会明显的减轻。髌骨软骨软化症是一种髌骨软骨的进行性破裂。

三、半月板损伤及膝关节韧带的损伤也会导致上下楼梯时膝盖疼痛。