胰腺结核与胰腺炎还是有一定的区别的。胰腺炎指的多少情况下是细菌感染引起的，有多种细菌都可以感染胰腺炎，而胰腺结核就是结核杆菌感染引起的胰腺疾病。

胰腺炎的患者使用广谱的抗菌药，就会收到比较好的效果。胰腺结核的患者，还应该进行针对结核的抗涝治疗，这种治疗的时间还相当长。并且胰腺结核多数情况下，属于继发性的，应该还有原发的结核病灶，所以要及时查找肺或者其他部位，是否存在结核病灶的可能性。

所以两者在致病菌以及治疗和临床表现等方面，也是有一定的区别。