20岁如果月经不规律，属于异常现象。在临床上导致月经不规律的，常见于下列疾病：

第一，内分泌失调。

第二，多囊卵巢综合征。

第三，卵巢功能早衰。

第四，盆腔结核。

第五，子宫内膜结核。

第六，有可能是宫腔粘连所引起的。

第七，有盆腔较大的肿瘤。

第八，子宫发育畸形。

第九，有可能是因为日常生活中生活不规律，导致的月经不规律。

建议尽快去医院检查了解引起月经不规律的病因，比如可以做性激素六项化验检查，做血常规检查，做B超检查，必要的时候可以做相应的甲状腺功能化验检查等等来了解真正的病因，然后根据病因再给予治疗。另外，建议女性在日常生活中少喝冰冻的饮料。