扁桃体发炎不是上火，虽然两者都可能伴有咽部疼痛的症状，但是两者有以下几点区别：

1.病因不同。上火是中医的说法，上火的原因比较复杂，主要是因为经常吃热性食物、过度劳累、压力过大、操劳等原因导致。扁桃体发炎是西医的说法，主要由细菌、病毒，或其他病原侵入扁桃体导致感染发炎，会导致人体抵抗力下降。

2.症状不同。上火主要有咽喉肿痛、眼屎多、口腔溃疡，及大便干、咳黄痰、小便赤黄等症状，扁桃体发炎主要有吞咽困难、发热、头痛、食欲不振、乏力等症状。

如果身体出现不适，应该及时前往医院就诊检查，查明病因。不要自行判断病情，擅自服药，避免延误病情。