自发性食管破裂的方法目前有外科手术、内科保守治疗及内镜下治疗。目前外科手术仍是大部分患者的首选及主要的治疗方式。只要患者的全身情况许可且胸腔、纵隔感染和食管壁水肿不是十分严重，均应该争取行一期修补。食管一期修补以后大部分患者可以愈合，也有部分患者存在小食管瘘，保守治疗可以痊愈。术后给予有效的抗生素、积极控制感染、胸腔闭式引流。给予抑酸剂及营养支持的治疗，预后一般恢复均比较良好。