腿部肌肉酸痛肿胀是否需要治疗要根据病因来决定。

如果是由于过度的劳累或剧烈的运动引起的肌肉劳损，轻微的可以不用治疗，给予局部热敷，多进行休息即可逐渐地恢复好转。如果发生了肌肉韧带拉伤撕裂需要进行治疗，必要时需要对损伤的肌肉进行修复或缝合，并做好患处的固定后进行休养。

如果是由于腿部发生骨折后引起的肌肉酸痛肿胀，也需要及时地进行治疗，随着患处骨骼的逐渐恢复症状会逐步地缓解消退。当腿部肌肉出现酸痛肿胀后，首先要明确具体的病因，轻微的可以不用治疗做好护理即可，严重的要及时就医治疗。