火气大了大便拉不出来可以服用清热去火的药物，结合饮食方面的调理改善。

经常吃燥热的食物会导致体内上火，从而引起大便干燥、拉不出来，可以服用清热去火的药物，比如牛黄解毒片、牛黄解毒丸、黄连解毒片等去除体内的火气。同时要结合饮食调理，多吃膳食纤维丰富的蔬菜、水果，并大量饮水，可以改善便秘。

长时间的便秘也有可能会导致出现菌群紊乱，适当补充益生菌调节肠道内的菌群，也有利于粪便的排出。平时要增加运动量、加快肠道蠕动，能促进粪便排出体外。