紧张性头痛，也称肌收缩性头痛，是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，是临床常见的慢性头痛，病因目前尚不清楚。周围性疼痛机制认为，由于颅周肌肉或者肌筋膜结构收缩，或者是缺血导致痛觉敏感度增加，引起颅周和肌筋膜结构的紧张和疼痛。

中枢性疼痛机制认为，由于脊髓后角、三叉神经核、丘脑皮质功能和结构异常，对触觉和热刺激的痛觉阈明显下降，易产生痛觉过敏，另外应激、紧张、抑郁等也与持续性颈部及头皮收缩有关，也能加重紧张性头痛。

紧张性头痛表现为，大多在20岁左右发病，终身患病率可达46%。头痛的部位不确定，可为双侧、单侧、全头部、颈部、双侧枕部、颞部等，通常呈持续性钝痛，头周有紧箍感、压迫感。部分患者可伴有头昏、失眠、焦虑、抑郁等症状，也可出现恶心、畏光、畏声等症状。

治疗主要是对症治疗，口服乙酰氨基酚、阿司匹林、麦角胺等。对于频发的和慢性紧张性头痛应给予预防性治疗，如口服阿米替林、舍曲林，失眠患者可口服地西泮。大部分患者经过治疗是可以好转的。