对于老年患者来讲。如果发生蛛网膜下腔出血。首先要对患者的病因做追溯。追问一下患者是否有明显的头部外伤史，如果有明显的车祸或者是摔伤以及遭受了暴力打击所引起的损伤，一般考虑为外伤性蛛网膜下腔出血。

如果患者没有明显的头部外伤史，属于自发性的蛛网膜下腔出血，则考虑为脑部血管疾病的可能性较大。多数情况下，是由于动脉瘤或者是动静脉畸形所导致出现的。多数这类患者也有自身基础性疾病，比如说高血压、糖尿病、高脂血症等。多数患者平时血压没有得到很好的调控，在一定的诱发因素下，比如说劳累疲惫精神紧张、情绪激动都有可能会诱发。自发性蛛网膜下腔出血一旦发作的话，患者表现为剧烈的头痛、头昏，甚至伴有恶心呕吐。出血量较多的患者还有可能会导致出现明显的意识障碍。