手指第二关节痛的原因比较多，可能是：

1. 骨关节炎，手可见于近端及远端指间关节，主要表现为关节的疼痛、肿胀，关节炎若不予干预，后期可导致关节畸形；

2.类风湿关节炎，常见于手的近端指间关节受累，一般多关节疼痛，呈游走性、对称性等特点，并常有晨僵；

3.痛风性关节炎，多发病急骤，突然疼痛，寒冷、饮酒、抽烟、暴饮暴食等是其主要诱因，可能夜间足痛惊醒，最容易累及大母脚趾，也可见指关节，关节附近明显红肿热痛，有的可见痛风石。