妊娠合并乙型肝炎和小三阳有一定的联系，也有一定的区别。

妊娠合并乙型肝炎是指妊娠期间，而导致乙肝病毒活动引发肝功能异常，此次乙肝病毒可能在妊娠前就已经感染，或者是在妊娠期间引起感染都有可能。而小三阳是针对乙肝五项中的第一、第四、第五项阳性来说的，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三者阳性是小三阳。

所以，妊娠合并乙型肝炎其乙肝五项可以是小三阳的表现，而小三阳也可以是妊娠状态。