更年期高血压合并失眠的现象，需要根据血压升高的情况，服用降压药治疗，同时对症治疗失眠。

更年期高血压如果血压升高在一级状态，可以在医生指导下选择β受体阻滞剂控制血压治疗，比如美托洛尔，既可以控制血压，同时还有一定的改善更年期紧张、焦虑的现象。

如果高血压二级或者三级的状态，可以选择非洛地平或者氨氯地平一类的降压药治疗。同时针对失眠的现象，适当地服用改善睡眠的药物，比如唑吡坦，或者在中医师指导下结合望闻问切，服用中药治疗，改善睡眠。随着睡眠的改善，这种更年期高血压也会得到一定的改善。