女性月经隔20天来一次，有可能是生理现象，也可能是病理现象。

如果生育期妇女，月经周期一直是20天一次，而且非常有规律，说明是正常生理现象。因为每个体质情况不同，遗传基因不一样，所以月经周期也不同。大多数女性月经周期是28~30天左右一次，少数女性也可能会出现月经周期比较短，或者比较长等现象。只要月经周期规律，属于正常。

如果某些女性平时月经周期是28天左右一次，突然出现20天一次，可能是病理现象，比如卵巢功能衰退或者患有子宫肌瘤、子宫息肉等因素引起，需要去医院妇科就诊治疗。