一到晚上总是咳嗽，可能是以下因素引起：

1.如果夜间卧室的环境温度下降，呼吸道接触冷空气刺激后，便容易引起总是咳嗽的现象。多见于咳嗽变异性哮喘，该病属于支气管哮喘的其中一种类型，可以通过支气管舒张试验，以及肺功能等相关检查明确诊断。

2.反流性食道炎也会出现这种情况，考虑是食物以及胃酸进入到食道之后发生反流，使咽部受到刺激，因此也会出现咳嗽。这类患者晚饭需要少吃一些，尤其是避免食用过于油腻和辛辣的食物。

3.有可能与心力衰竭有关，多因肺部瘀血导致。多数患者还会伴随阵发性呼吸困难、被迫坐位、双下肢水肿等现象。