膝盖的骨刺是否采取手术，需要根据骨刺的具体程度和自身的症状，进行综合的判断和评估。如果是轻度的膝关节骨刺，是不需要手术治疗的。

由于这是一种退行性的病变，首先应该多注意休息和保暖，避免过度的劳累。可以进行局部的热敷和理疗，外用活血止痛的膏药，在专业医生的指导下口服抗骨质增生和止痛的药物。也可以关节内注射玻璃酸钠，以润滑关节，减轻无菌炎症，促进关节功能的恢复。

如果是重度的膝关节骨刺，关节间隙明显狭窄，局部出现畸形，下肢的力线发生改变，会影响正常的工作和生活，保守治疗效果不佳，应该考虑采取手术治疗。