斜方肌拉伤能否自愈，需要根据拉伤的程度来决定。如果是轻微的拉伤，通过及时休息、适当地护理，可以逐渐的达到自愈。

但是如果拉伤比较严重，造成纤维发生破裂，可能会引起患处皮下局部出血、肿胀、丧失功能，这种情况需要积极地进行治疗来改善，不能单纯地依靠其自愈，否则会加重病情，造成严重的后果。

斜方肌位于肩背部，受到外力、剧烈运动等因素伤害，会发生损伤。结合损伤的程度，应及时就医，可先给予局部冰敷，缓解疼痛、肿胀。必要时，需要佩戴支具进行固定，服用消炎止痛、活血化瘀的药物进行治疗。