半夜醒来心跳得厉害，首先可以自行触摸脉搏，记录每分钟心跳次数，感受心跳节律是否规整，同时测量血压。

如果心跳每分钟在60～100次、节律规整、血压正常，可以暂时居家观察，要积极寻找诱因，如是否在症状出现前有过噩梦或睡觉之姿势异常等。如果症状仍不缓解或加重，需要紧急就医。

如果自行触摸脉搏时，发现心跳不规整或者有心跳加速超过每分钟100次以上或者测量血压时，发现血压低于90/60mmHg。这些症状均表明患者可能出现了心律失常，需要紧急就医，完善心电图检查，明确诊断，同时需要给予抗心律失常药物治疗。