半夜醒来出现心跳很快的状况，最可能是发生阵发性、室上性心动过速。因为这种类型的心动过速可以突发突止，在发作之前没有任何征兆和诱发因素。

也有可能发生阵发性房颤，还有可能是某些心理方面的因素引起，比如在睡眠过程中出现噩梦惊醒，也可以出现心跳很快的状况。

如果经常在半夜醒来发生心跳很快的状况，最好在症状发作的时候做心电图检查，也可以考虑做24小时动态心电图，甚至心脏电生理检查。判断属于哪一种类型的心律失常，再根据具体病因选择最合理的治疗措施。