宫腔残留物多大并不一定绝对地要进行清宫手术。

因为即使宫腔残留大，只要出血量不多，就可以通过注射缩宫素或者应用米索前列醇片、米非司酮片或者是新生化颗粒等中药帮助残留排出。

所以，残留存在的时间、用药是否敏感、阴道出血的情况都非常重要。是否需要做清宫手术，要综合考虑。比如，如果已经用过药，而且来过一次月经，也没有排出残留，即使残留的体积不大，也建议尽早地做清宫手术，以预防感染或出血量多的问题。