一般药流后残留物直径大于2.0cm需要进行清宫手术。

如果药物流产后进行身体检查，发现残留物在1.3cm，可以先在医生的指导下服用一些有促进宫缩，排出血瘀的药物，可以帮助残留物排出体外，可以暂时先不做清宫手术。

如果药流后来了一次月经以后，出现还是有残留物没有流干净的情况，建议还是需要做清宫手术。可能是残留物在子宫壁内发生了粘连的情况，很难通过药物进行清除。残留物长时间留在宫腔内很容易造成感染的发生，所以要及时和医生沟通。