如果药流后残留物大于一厘米以上而且患者的身体健康状况也比较好，不存在其他严重的疾病，这种情况下可以进行清宫手术操作。

另外，虽然残留物没有达到一厘米，但是却出现了大量出血或者少量持续出血以及伴随有感染的情况下，也要及时采取清宫手术操作。同时给予对应足量的抗生素预防感染治疗，避免错过最佳治疗时间，甚至导致患者出现失血性休克。

所以，是否需要清宫要根据患者的身体情况以及药流后残留物大小来进行判断，一定要在专业医生指导下进行手术。患者在做完清宫之后要注意保证充足休息并且在医生的指导下按时、按量服用药物，还要定期去医院进行相关检查。