肛瘘不做手术是无法治好的，任何类型的肛瘘，都需要通过手术治疗才能完全治愈。

肛瘘是由于肛门周围皮肤和直肠内形成了感染性的病理性通道，所以直肠内的感染物质，会持续不断的进入肛瘘瘘管，引发肛瘘瘘管出现急性或者慢性的感染，产生脓液，而感染物质以及脓液会经外口流出，这种单向性的流动导致了肛瘘无法自愈。

需要通过手术治疗，将瘘管以及内口完全切开，并使切口从基底部重新愈合，这样才能完全治愈肛瘘。