心绞痛和肋间神经痛在发病机制、疼痛性质及心电图等各方面均有区别。具体为心绞痛是在冠状动脉狭窄或痉挛基础上出现的一过性缺血;而肋间神经痛是在病毒感染后,其毒素等对肋间神经的刺激所致,没有冠状动脉的狭窄及缺血。
心绞痛发作的诱因多于劳累、情绪激动等,疼痛部位多为胸骨后或心前区,疼痛多为压榨性、憋闷感,呈阵发性,持续时间多为几分钟、十几分钟,含服硝酸甘油可缓解,心电图可以有一过性ST-T改变。
而肋间神经痛发作时无诱因,疼痛部位不一定只在前胸,多为1-2个肋间,疼痛多为持续性刺痛或灼痛,持续时间都超过30分钟,甚至可达数小时、数天,且咳嗽、深呼吸、转动身体时疼痛可加重,沿神经走行处有压痛,含服硝酸甘油无缓解,心电图无动态ST-T改变。
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