脑梗塞的患者晚上睡不着可以处理。如果只是偶尔睡不着，没有太大的关系，适当调整一下生活作息的习惯就能够睡着，睡觉前可以适当按摩一下头部的穴位，或者是使用温水泡泡脚，往往有利于改善患者的睡眠。

另外，脑梗塞的患者有些时候会有一些头痛、头晕的症状，这种情况下可以适当吸氧或者是使用一些药物缓解头痛，慢慢就能够睡着。

如果患者有严重的失眠，也可以考虑使用一些镇静催眠的药物，比如氯硝西泮或者是地西泮等，口服以后能够改善睡不着的问题。