脑梗塞晚上睡不着的原因如下：

1.如果脑梗塞患者需要长期卧床休息，白天可能会睡觉过多，睡眠的规律被打破，在夜间就会无法入睡；应当及时调整患者的睡眠时间，白天尽量少睡觉。

2.如果脑梗塞对额叶、颞叶等部位造成了影响，可能会使患者出现精神障碍，也会导致患者在晚上睡不着觉。

3.有很多脑梗塞患者可能会出现情绪低落、悲观、抑郁、睡眠障碍等，就会使患者出现入睡困难、早醒的情况；在进行药物治疗与护理时，应多关注患者的心理变化，消除患者的不良情绪。