高胆固醇的患者是否需要补充维生素D，关键是看有没有维生素D的缺乏。如果有维生素D的缺乏就需要积极的补充。反之，没有维生素D的缺乏就不需要补充。

胆固醇是动脉硬化的主要危险因素，尽管胆固醇部分可以转化成维生素D，但是胆固醇升高的患者仍然有可能存在维生素D的不足。维生素D主要的作用是促进体内钙磷的代谢。如果维生素D不足，会导致钙的吸收障碍导致骨质疏松等方面的疾病。

所以，即使有胆固醇升高的患者，只要有维生素D的缺乏，就要积极补充维生素D。补充维生素D并不影响胆固醇的治疗，也不会造成胆固醇的进一步升高，所以，只要有缺乏就要积极补充。