秋季老人血压达到190mmHg，需要采取综合方法对血压进行控制：

1.选择合理降压药物进行降压治疗。需要联合使用不同种类的降压药物进行联合降压。降压注意不能过快，血压也不能降得过低，做到平稳降压。

2.保持良好的饮食习惯和生活方式。注意控制钠盐的摄入，避免摄入过多碳水化合物，尤其是高脂肪食物。应进行合理运动，长期保持良好睡眠习惯和保持良好心理状态。

3.避免各种诱发血压波动的不良诱因，包括情绪波动、夜间熬夜、过度疲劳等。

4.控制其他心血管危险因素，如高血脂、高血糖等。