肺活量和以下多种因素有关：

首先，是呼吸道是否发生阻塞。患有慢阻肺的老年人，或是因为气管支气管肿瘤，或者异物阻塞呼吸道的患者，都会出现阻塞性肺疾病，引起肺活量下降。

其次，是肺组织的顺应性。肺间质纤维化是其中一种比较常见的，会引起限制性通气障碍的疾病，同样会引起肺活量下降。

再次，是胸廓的活动程度、脊柱畸形，或是胸廓外伤。都有可能引起胸廓活动受限导致肺活量下降。

另外，呼吸肌的舒缩，一样是影响肺活量的重要原因，肺活量下降是重症肌无力和高位截瘫的严重后果，患者出现肺活量下降，可以选择适当锻炼来提升。