四个月的宝宝睡觉摇头，最常见于以下几个原因：

1.宝宝缺乏维生素D、缺乏钙引起的佝偻病，通常会出现睡觉摇头，而且会出现睡眠不安，有的会出现易惊、多汗、枕秃，都是缺乏维生素D引起佝偻病的表现，要及时给宝宝补充维生素D和钙。

2.如果宝宝睡觉摇头，有可能是出现了外耳道湿疹或者是中耳炎，造成宝宝不舒服，也可以出现频繁睡觉摇头。

3.宝宝睡觉摇头有可能是头皮上出现了很多湿疹，造成了头皮瘙痒，也可以出现睡觉摇头的情况。

所以，宝宝睡觉摇头家长要注意观察，及时地进行相关处理。