坐着腰疼站着不疼，考虑可能存在腰椎管狭窄或腰椎间盘突出的病变情况。

这两种病变是脊柱外科常见病变，和体力劳动过重、日常工作习惯、骨骼退行性改变以及纤维环退化相关。由于病变影响，可导致出现腰部疼痛等症状，表现为长时间坐着就出现腰疼等不适症状，起身适当活动症状会有所缓解。

病变早期主要以腰部疼痛症状为主，随着病变发展脊髓神经受到压迫，可能出现坐骨神经痛出现下肢疼痛、麻木等症状。所以，建议去脊柱外科就诊，通过腰部CT、核磁共振等项目检查分析病情严重程度，及早用药改善疼痛的症状。同时要注意腰部保护，注意功能锻炼，可以做小飞燕的腰部训练，减缓病变发展进程。