小孩睡眠质量很差可不可以吃安眠药，要根据具体病因而定。

多种因素均可导致儿童睡眠质量差，如过于劳累、精神高度紧张、更换居住环境、室内温度过高，或过低、被褥或衣物过厚、感染性疾病的早期、维生素D缺乏性佝偻病早期等，均可出现睡眠质量差的表现。故首先应查找病因，然后针对病因进行治疗。

一般情况下，儿童不建议选择安眠药，因为儿童用药剂量个体差异性比较大，并且多数安眠药均有不同程度的呼吸抑制性。如用药剂量不合理时，极易导致窒息等意外的发生。