走路时候足跟部胀痛的原因有以下几种：

1.足跟着力点疼痛：活动时疼痛明显，活动时间越长，疼痛越明显。这是足底筋膜炎的表现，可以热水泡脚，足底按摩。急性发作期口服非甾体类消炎、止痛药物。

2.疼痛位于足跟部：下地活动时候疼痛明显，活动后减轻，再次下地时疼痛剧烈，这是跟骨刺的表现。可以口服消炎、止痛药物，穿厚底软鞋。疼痛明显可以类固醇痛点封闭或放射式冲击波治疗。

3.代谢性疾病：最多见的糖尿病，需要降糖治疗，维持血糖在正常范围。