总是晚上睡不着会影响血压，因为总是晚上睡不着是失眠的一种表现。机体在夜间睡眠期间主要是迷走神经支配，对心脑血管具有一定抑制作用，所以导致白天要比夜间的血压略高一些。

当出现总是睡不着症状的时候，迷走神经功能会出现紊乱，容易导致血压增高。另外，晚上总是睡不着还与内分泌系统功能紊乱有关，内分泌失调容易诱发血压增高。

因此，针对总是晚上睡不着要严格监测血压情况，发现异常及时就诊。