脚踝痛难以活动，要进行以下的治疗：

第一，要对症治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布治疗。同时要进行休息，注意脚踝避免过量运动。

第二，要针对病因进行治疗。脚踝痛难以活动可以由脚踝的炎症以及感染性的疾病，或者是痛风、肿瘤的疾病而导致，这时要早期地检查脚踝关节的X线片、CT、核磁共振以及化验血进行诊断。确诊之后要针对病因治疗，这样才能够去除病因，使脚踝痛的症状、关节活动受限的症状得以减轻和消失。

所以脚踝痛难以活动要早期地进行病因的检查，同时要针对症状进行相应的对症治疗。