心肌梗死并发室间隔穿孔的治疗有药物治疗，以及介入手术治疗和外科手术治疗三个方面。

第一，药物治疗。室间隔穿孔现象常常引起急性心力衰竭，甚至急性肺水肿发生，需要在医生指导下及时给予利尿药治疗，同时高浓度吸氧治疗，但药物治疗往往疗效不理想。

第二，介入手术治疗。随着介入技术的成熟，部分急性心肌梗死合并室间隔穿孔的患者，经过介入封堵手术治疗之后，症状会有明显缓解。

第三，外科手术修补。这种情况外科手术修补本身风险也是非常大的，并且需要在技术成熟的心脏中心一类的医院手术治疗。