肛裂形成的主要原因有以下几点：

1.解剖因素，肛门外括约肌浅层在肛管前后方各形成一薄弱区，舒适性差，排便时肛门后方承受压力大，肛管前后方容易发生缸裂。

2.便秘，便秘是导致肛裂的一个因素，便秘时用力排便，干硬粪便容易擦伤肛管，形成裂口和溃疡。

3.感染因素，肛管内齿线附近的炎症可以波及后正中位的肛窦处，形成肛窦炎，炎症蔓延形成皮下脓肿，在肛管处破溃，形成皮下肛瘘，长久还会形成慢性溃疡，而发生肛裂。