大姨妈一个多月没有来首先考虑是妊娠导致，多见于育龄期女性，因为停经反应是妊娠期女性的特有特征，由于女性在怀孕期间卵巢停止排卵，就不会出现周期性的分泌雌激素和孕激素的情况，也就无法刺激子宫内膜发生周期性的增厚、脱落，不会有月经来潮。

女性在怀孕期间不会出现月经来潮直至分娩，因此，女性如果一个多月不来月经，尤其是月经推迟大约一周以上要建议到医院做早孕测试，也可以自己到药店去购买早早孕实验。如果确认已怀孕，应该做好孕期的各项检查和护理以确保胎儿发育正常。

其次，如果女性一个多月不来月经是45周岁以上的围绝经期女性，也有可能是巢逐功能下降的表现，由于体内卵巢逐渐发生萎缩、雌激素水平降低导致月经周期的紊乱、经期延长，这是最常见的临床表现。建议在这个时期的女性要做好心理护理，避免压力过大保持良好的心情、多注意休息。

同时也要及时的就诊，考虑是否由女性妇科一些疾病所导致，比如是否合并有子宫肌瘤或者是否合并有卵巢囊肿等。所以建议45岁以上的女性如果出现了月经不正常，要及时到医院就诊检查原因及时诊断。