同房后小腹出现疼痛，具体原因如下：

1.妇科疾病。在生活中女性患有附件炎、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题，都可能在同房期间产生小腹隐痛。如果有些女性在此期间经常出现同房后，伴随小腹疼痛的现象，还应该考虑是否出现黄体破裂或者是卵巢蒂扭转等问题，建议及时去当地医院进行相关检查，明确之后，才可对症治疗。

2.生理因素。还有一些女性在同房期间动作比较剧烈，同样也会刺激到小腹胀气或者是小腹疼痛，而且在这一系列过程中，还会诱发神经血管兴奋性较高，从而导致脏器筋膜充血、淤血，从而诱发小腹疼痛。