晚上头疼可能是以下因素所导致：

1.如果在晚上精神过度紧张或者情绪不稳，并且本身存在高血压疾病，有可能会导致血压急剧升高，就会引起头痛、头晕的症状。应当调整心态，保持稳定的情绪，并且使用降压的药物进行治疗，避免引起急性脑血管病变。

2.如果在晚上睡觉时，没有注意室内温度调整或者开窗睡觉，头部可能会受到冷风的刺激，会使头部的血管收缩，也会引起头痛。

3.如果晚上突然出现头痛，还伴有肢体功能障碍、语言障碍，可能是急性脑出血或急性脑梗所引起，应紧急就医进行检查和治疗。